裂肺的呼吸 4星
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心肌梗死是指急性心肌缺血坏死,大多是在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久的急性缺血所致,属于急性冠脉综合征。
心肌梗死的常见病因是冠状动脉粥样硬化,在冠状动脉粥样硬化的基础上,可以导致一支或多支血管管腔急性闭塞。若持续时间达到20~30分钟或以上,就可以发生急性心肌梗死。
1.栓塞
当冠状动脉被栓塞时,心肌供血量突然被中断,持续时间过长时,易导致心肌梗死,栓塞一般来自深静脉血栓。
2.神经因素
由于胸交感神经异常兴奋导致心脏冠脉血管剧烈收缩而引发血管痉挛变细,血液流通受阻,导致冠脉狭窄。
3.心肌供氧量不足
除了血流灌注不足外,各种原因导致的心肌供氧量不足,如呼吸衰竭、贫血、慢性心脏疾病等,长期的心肌缺氧也导致心肌坏死。
4.动脉粥样硬化
冠状动脉发生粥样硬化,易引起动脉弹性减弱、血管管腔逐渐狭窄甚至完全闭塞,导致心肌局部或部分供血量不足,从而导致局部心肌梗死。
5.心肌耗氧量增加
当心肌耗氧量大于血液供氧量时,也可以引起心肌损害,比如高血压、心动过速等。
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